答:
其實簡單來說,就是怕藥物的交互作用,使得藥效過強導致內出血的狀況,有些人身體很脆弱輕輕一碰就造成瘀血的狀況,發生這種狀況時,很可能是因為身體內的凝血機制發生問題,尤其常發生於藥物交互作用的情況之下。
阿司匹靈(Aspirin)就是個常見的例子,其本身的水楊酸鹽類(Salicylates)具有解熱、鎮痛、消炎的功用,解熱的部分是可以使末梢血管擴張,促進熱度的消散而降低體溫。消炎及鎮痛的作用則是透過抑制前列腺素的合成,並且會造成血小板產生不可逆轉的血小板凝集抑制作用,並且它使血小板內的成分(Cyclo-oxygenase)乙醯化,防止血管收縮劑及血小板凝集釋出的誘發劑-Thromboxane A2的合成,在適當的劑量使用上,對於人體的疾病有預防與治療的效果,但若是藥物本身劑量過高或是與其他藥物產生交互作用,提升本身對於血小板凝集抑制的作用,就很可能會造成身體內部出血的狀況產生。
還有在食品上面與魚油混吃,也會造成凝血不佳的情況,此外除了阿斯匹靈之外,另一款臨床常用的抗凝血藥物 Warfarin,其抗凝血的藥性更強,若和銀杏、魚油混吃也會讓人有造成腦出血可能性。
此外若是與其他抗凝結劑一起共用,增強凝集的效果,容易造成人體內出血不容易凝集,嚴重的話更是有可能發生出血的症狀。因此在藥物的使用上,都被必須格外的小心,防止問題的發生。
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