世界衛生組織(WHO)於2016年《全球糖尿病報告》中，揭示了過去幾十年來，糖尿病案例與風險逐年上升：平均每11人中就有1人為糖尿病患。隨著年紀的增長，不只是自己，身邊的親朋好友也都開始注意飲食的控制，家人的生活習慣也透露著更加在意血糖與血壓數值的波動，尤其家有年老長輩、罹患糖尿病及其高風險族群的照顧者，更是需要小心謹慎。
為此，三明治學堂特別準備了一道軟嫩適口的料理要分享給各位同學們，主要食材採用了高麗菜、紅蘿蔔與香菇，這類蔬菜因為口感偏甜，成為許多人的拒絕往來戶。其實，有助於血糖控制的食物，正是富含「膳食纖維」的蔬菜類，不僅可以增加飽足感，也能享受到沒有負擔的鮮甜滋味喔！
膳食纖維是不能被人體吸收的碳水化合物
看到上面的標題，同學們心中多少浮現出疑惑，碳水化合物與脂肪、蛋白質並列三大營養素之一，不正是要為人體的生命活動提供能量，在體內被胃腸道消化酵素分解成葡萄糖，然後被小腸所吸收，進而形成血糖嗎？其實，膳食纖維是一個例外。
大家常聽到的，如：纖維素、木質素、膠質、寡糖、果膠、蠟質、角質等，這些食物中的成分都是具有特殊生理作用、維持人體健康不可缺少的膳食纖維。膳食纖維是由許多單糖分子所組成，其主要來源是植物細胞壁的複合碳水化合物(含碳、氫、氧三種元素)，只是每個單糖分子之間的結合方式與一般醣類澱粉有所不同，故無法被人體消化道的消化酵素分解利用，在生理功能上也與一般醣類(碳水化合物)存在著天壤之別。
纖維素是葡萄糖透過β-1,4-糖苷鍵結合而成
(圖片來源：WIKIPEDIA--File:Cellulose-2D-skeletal.svg)
直鏈澱粉是葡萄糖透過α-1,4-糖苷鍵首尾相連而成
(圖片來源：WIKIPEDIA--File:Amylose2.svg)
高纖飲食攝取，糖尿病居家照顧3.0
糖尿病是一種代謝異常疾病，通常是體內胰島素分泌不足或其作用不良所產生，胰島素是調節體內多數細胞組織吸收葡萄糖的主要激素，因此，胰島素缺乏和細胞受體對胰島素不敏感在所有類型的糖尿病中都扮演著重要的角色。研究顯示，多攝取富含纖維的碳水化合物，有助於糖尿病患者穩定血糖的波動(SILVA, Flávia M., et al. Fiber intake and glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus: a systematic review with meta-analysis of randomized controlled trials. Nutrition reviews, 2013, 71.12: 790-801.)。高纖飲食的攝取，對於糖尿病患者及其高風險族群的照顧有以下益處：
穩定餐後血糖波動1.0
膳食纖維中的果膠及植物膠等物質在吸收水份後，會在消化道內形成一層膠狀物，減少食物消化吸收的作用，進而延緩體內葡萄糖的吸收，這對於餐後血糖值的波動有改善的空間。
體重控制2.0
高纖飲食可增加飽足感，減少熱量的攝取，幫助控制體重。由於體內胰島素的阻抗會隨著體重增加而增加，需要更多的胰島素才能維持血糖的平衡，當胰臟無法分泌足夠的胰島素來控制血糖時，便容易導致血糖失控，引發糖尿病。
對於肥胖型糖尿病友(BMI>27)而言，改善飲食習慣，便能夠減少胰島素阻抗，增加血糖值的穩定性，又能減少相關慢性病發生的風險，可謂是一舉多得。
增加膽固醇排出量3.0
膳食纖維具有與膽酸、膽鹽結合的特性，可增加膽酸與膽鹽的排出量，促使肝臟將膽固醇轉變為膽酸，使得血中膽固醇的降低，有助於保護心血管方面的健康，預防糖尿病在心血管方面的併發症。
各位同學們都記住了嗎？接下來就要進入重頭戲囉！這是一道能夠品嚐真食物鮮甜滋味的居家料理─高纖翡翠玉卷
食材：高麗菜半顆、香菇數朵、洋蔥半顆、紅蘿蔔1條、適量水(約100ml)。
調味料：適量鹽、糖和醬油。
作法：
1. 清洗剝除高麗菜葉，紅蘿蔔切絲、香菇切碎。
2. 將水煮滾後，放入高麗菜出水兩分鐘，使菜梗軟化，川燙完後，放入冰水，急速冷卻。
3. 翻炒蘿蔔、香菇與洋蔥，加入適量鹽、糖，雞粉和醬油調味。
4. 剪除較硬的高麗菜梗，將煮熟的蘿蔔、香菇放上並捲成春捲狀。
5. 將高麗菜捲放入蒸籠中，加蓋高火蒸煮約15分鐘，即可上菜享用。
溫馨提醒：
由於高麗菜、紅蘿蔔與香菇屬於富含膳食纖維的蔬菜類，萬一不小心吃多也無妨，但切記一定要多喝水，因為一下子吃進太多纖維而沒有補充水分的話，膳食纖維易堆積體內，進而造成便祕。
~推薦給家中有年老長輩、糖尿病及其高風險族群照顧等需求的你~
以上訊息僅供參考，非醫療指導，如有需要請遵循醫囑
資料來源：
SILVA, Flávia M., et al. Fiber intake and glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus: a systematic review with meta-analysis of randomized controlled trials. Nutrition reviews, 2013, 71.12: 790-801.
